小指・薬指のしびれ・肘の痛み
〜 肘部管症候群について 〜
小指や薬指がしびれる、肘の内側が痛む、手の力が入りにくいなどの症状には複数の原因が考えられます。このページでは代表的なものとして肘部管症候群についてご説明します。
最終的な診断は診察と検査によって行います。症状でお悩みの方はお気軽にご相談ください。
01どんな病気ですか？
肘部管症候群は、肘の内側（いわゆる「ファニーボーン」の部分）を通る尺骨神経が、圧迫・牽引・摩擦を受けることで起こる末梢神経障害です。小指・薬指のしびれと手の細かい動作（指を広げる・物をつまむ）の低下が主な症状です。
02主な症状
- 小指・薬指（第4・5指）のしびれ・感覚の鈍さ
- 肘の内側の痛み・違和感
- 指を広げる力・物をつまむ力の低下
- 進行すると手が痩せる（骨間筋萎縮）
- 「鷲手変形」：薬指・小指が曲がったまま伸びにくくなる
03原因・なりやすい方
野球や柔道などのスポーツによる肘への負担のほか、肘周囲のガングリオン・腫瘍、慢性関節リウマチ、糖尿病（神経障害のリスク増大）など、さまざまな要因が関係するとされています。
04診断方法
神経学的診察（ティネル徴候：肘内側を叩くと小指方向に電撃痛が走る）・しびれの範囲の確認を行います。筋電図・神経伝導速度検査で尺骨神経の障害部位と程度を評価します。超音波検査で神経の腫大・圧迫部位を確認します。
05治療方法
①保存療法（軽症）：就寝時の肘固定装具・デスク作業時の肘サポーター・姿勢の改善（肘を伸ばして使う習慣）などがあります。当院では、薬物療法による治療と経過観察・生活指導を行います。②手術療法（改善しない・中等症以上）：神経の圧迫を取り除く手術（尺骨神経遊離術・前方移行術など）があります。手術が必要な場合は、対応可能な医療機関にご紹介いたします。早めの対応のほうが回復が良好です。
ご相談ください
小指側のしびれや手の使いにくさが続く方は、当院でご相談ください。原因を見極め、適切な治療方針をご提案します。
なお、手の筋肉が痩せてきた・力が入らなくなってきた場合は、症状が進んでいる可能性がありますので、早めのご相談をおすすめします。
※ このページの内容は一般的な情報提供を目的としています。診断・治療方針については、必ず担当医師にご相談ください。